Аденома простаты

Увеличение численности пациентов с диагностированной аденомой предстательной железы, делает это заболевание всё более актуальным для мужской части населения. Для аденомы характерно доброкачественное разрастание ткани предстательной железы под действием гормональных и не гормональных факторов. Еще недавно, данное патологическое состояние считалось болезнью пожилого возраста, но в силу некоторых факторов, это заболевание всё чаще регистрируется у мужчин молодого и среднего возраста. При несвоевременной диагностике и отсутствии комплексного лечения, доброкачественная гиперплазия предстательной железы способна перерождаться в злокачественную опухоль простаты.

Причины возникновения

Наиболее вероятной причиной возникновения доброкачественных гиперпластических изменений, является смена гормонального фона у мужчин старше 40 лет. В данной ситуации происходит снижение уровня андрогенов и повышение концентрации эстрогенов в мужском организме. Изменение гормонального баланса в сторону гиперэстрогении, приводит к усилению пролиферативного эффекта, результатом которого становится гиперплазия.

Существует также перечень факторов, под действием которых в мужском организме может сформироваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. К таким факторам можно отнести:

• нерациональное питание, преобладание в рационе жирной, жаренной и острой пищи;
• возраст мужчины старше 40 лет;
• ведение малоактивного образа жизни;
• ожирение той или иной степени;
• наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы;
• регулярное повышение уровня артериального давления;
• злоупотребление алкоголем и табакокурение;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям простаты.

На формирование склонности к развитию аденомы предстательной железы не оказывают влияние такие факторы, как уровень сексуальной активности, ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, а также перенесенные воспалительные заболевания органов тазовой области.

Симптомы и виды аденомы

Распознать в домашних условиях формирование патологических изменений, можно по таким характерным симптомам:

• регулярное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• частая необходимость посещать туалет, особенно в ночное время суток;
• слабый напор урины при опорожнении мочевого пузыря, а также необходимость постоянного напряжения мышц передней брюшной стенки;
• расстройства психоэмоциональной деятельности, а также нарушение сна (бессонница);
• эпизоды непроизвольного выделения небольших порций мочи.

В зависимости от типа доброкачественного разрастания ткани предстательной железы, выделяют такие виды аденомы:

1. Ретротригональная форма.
2. Подпузырная форма.
3. Внутрипузырная форма.

Учитывая тяжесть изменений при доброкачественной гиперплазии, данное заболевание условно подразделяется на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии.

Диагностика

Комплексная диагностика при подозрении на доброкачественный гиперпластический процесс в простате, включает детальный осмотр пациента и анализ предъявляемых жалоб. Важное значение имеет пальцевое исследование предстательной железы, в ходе которого медицинский специалист оценивает размер и консистенцию органа.

Важно! Независимо от наличия и отсутствия жалоб, каждому мужчине в возрасте старше 40 лет, рекомендовано посещать врача уролога не реже 1 раза в 6 месяцев. Плановые медицинские осмотры позволяют выявлять те или иные заболевания на ранней стадии.

Лабораторная диагностика аденомы простаты, включает такие методики обследования:

• методика выявления простатспецифического антигена в образцах крови;
• общеклиническое исследование мочи;
• биохимический анализ крови.

В дополнение к лабораторной диагностике включаются инструментальные методы обследования. К наиболее информативным способам выявления аденомы, относят:

1. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, позволяющее оценить состояние органа, уровень его плотности, степень увеличения и точный вектор распространения гиперплазии.
2. Рентгенографическое исследование почек.
3. Урофлоуметрия, дающая информацию о скорости выделения мочи во время мочеиспускания.

Выставить точный диагноз мужчине с подозрением на гиперпластический процесс, можно только на основании результатов всех перечисленных методов обследования.

Лечение

В зависимости от степени тяжести данного патологического состояния, мужчине с подобным диагнозом может быть назначена консервативная терапия или оперативное вмешательство. Консервативное лечение предусматривает использование таких группы лекарственных медикаментов:

1. Ингибиторы 5 альфа редуктазы. Эта группа лекарственных медикаментов угнетает процесс разрастания ткани предстательной железы, влияя при этом на ее размер. Как правило, ингибиторы 5 альфа редуктазы назначаются пациентам с запущенным течением аденомы простаты.
2. Альфа 1 адреноблокаторы. Эта лекарственная группа назначается мужчинам с целью нормализации процесса мочеиспускания, так как альфа 1 адреноблокаторы вызывают расширение просвета мочеиспускательного канала посредством расслабления его гладкомышечных элементов.
3. Препараты растительного происхождения. Эти средства используются в качестве эффективного дополнения к основному лечению. Фитотерапия помогает уменьшить проявления симптомов аденомы и улучшить общее самочувствите.

Важно помнить, что в 60% случаев, консервативные методы лечения не способствуют полному устранению аденомы. Наиболее эффективным и радикальным способом лечения доброкачественной гиперплазии, является оперативное вмешательство. В медицинской практике используются такие методики оперативного лечения аденомы:

• трансуретральная методика микроволновой терапии;
• стандартная простатэктомия открытым способом;
• трансуретральная резекционная методика;
• баллонная дилатация;
• трансуретральная методика игольчатой абляции;
• методика стентирования;
• криодеструкция;
• эмболизация крупных сосудов, кровоснабжающих предстательную железу.

Подбор оперативной методики лечения осуществляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Последствия

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы способна вызывать физический и психологический дискомфорт у мужчин. Кроме стойкого нарушения акта мочеиспускания и хронического болевого синдрома, это патологическое состояние со временем может трансформироваться в злокачественную опухоль предстательной железы. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений гиперплазии, при возникновении характерных симптомов, мужчине рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту. Своевременное лечение дает гарантию успешной ликвидации структурно-функциональных изменений в органе. В целях личной безопасности, медицинские специалисты не рекомендуют заниматься самолечением аденомы в домашних условиях, так как подобные эксперименты способны вызывать ухудшение общего состояния и развитие тяжёлых осложнений.