Аденома простаты
Увеличение численности пациентов с диагностированной аденомой предстательной железы, делает это заболевание всё более актуальным для мужской части населения. Для аденомы характерно доброкачественное разрастание ткани предстательной железы под действием гормональных и не гормональных факторов. Еще недавно, данное патологическое состояние считалось болезнью пожилого возраста, но в силу некоторых факторов, это заболевание всё чаще регистрируется у мужчин молодого и среднего возраста. При несвоевременной диагностике и отсутствии комплексного лечения, доброкачественная гиперплазия предстательной железы способна перерождаться в злокачественную опухоль простаты.
Причины возникновения
Наиболее вероятной причиной возникновения доброкачественных гиперпластических изменений, является смена гормонального фона у мужчин старше 40 лет. В данной ситуации происходит снижение уровня андрогенов и повышение концентрации эстрогенов в мужском организме. Изменение гормонального баланса в сторону гиперэстрогении, приводит к усилению пролиферативного эффекта, результатом которого становится гиперплазия.
Существует также перечень факторов, под действием которых в мужском организме может сформироваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. К таким факторам можно отнести:
- нерациональное питание, преобладание в рационе жирной, жаренной и острой пищи;
- возраст мужчины старше 40 лет;
- ведение малоактивного образа жизни;
- ожирение той или иной степени;
- наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы;
- регулярное повышение уровня артериального давления;
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям простаты.
На формирование склонности к развитию аденомы предстательной железы не оказывают влияние такие факторы, как уровень сексуальной активности, ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, а также перенесенные воспалительные заболевания органов тазовой области.
Симптомы и виды аденомы
Распознать в домашних условиях формирование патологических изменений, можно по таким характерным симптомам:
- регулярное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
- частая необходимость посещать туалет, особенно в ночное время суток;
- слабый напор урины при опорожнении мочевого пузыря, а также необходимость постоянного напряжения мышц передней брюшной стенки;
- расстройства психоэмоциональной деятельности, а также нарушение сна (бессонница);
- эпизоды непроизвольного выделения небольших порций мочи.
В зависимости от типа доброкачественного разрастания ткани предстательной железы, выделяют такие виды аденомы:
- Ретротригональная форма.
- Подпузырная форма.
- Внутрипузырная форма.
Учитывая тяжесть изменений при доброкачественной гиперплазии, данное заболевание условно подразделяется на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии.
Диагностика
Комплексная диагностика при подозрении на доброкачественный гиперпластический процесс в простате, включает детальный осмотр пациента и анализ предъявляемых жалоб. Важное значение имеет пальцевое исследование предстательной железы, в ходе которого медицинский специалист оценивает размер и консистенцию органа.
Важно! Независимо от наличия и отсутствия жалоб, каждому мужчине в возрасте старше 40 лет, рекомендовано посещать врача уролога не реже 1 раза в 6 месяцев. Плановые медицинские осмотры позволяют выявлять те или иные заболевания на ранней стадии.
Лабораторная диагностика аденомы простаты, включает такие методики обследования:
- методика выявления простатспецифического антигена в образцах крови;
- общеклиническое исследование мочи;
- биохимический анализ крови.
В дополнение к лабораторной диагностике включаются инструментальные методы обследования. К наиболее информативным способам выявления аденомы, относят:
- Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, позволяющее оценить состояние органа, уровень его плотности, степень увеличения и точный вектор распространения гиперплазии.
- Рентгенографическое исследование почек.
- Урофлоуметрия, дающая информацию о скорости выделения мочи во время мочеиспускания.
Выставить точный диагноз мужчине с подозрением на гиперпластический процесс, можно только на основании результатов всех перечисленных методов обследования.
Лечение
В зависимости от степени тяжести данного патологического состояния, мужчине с подобным диагнозом может быть назначена консервативная терапия или оперативное вмешательство. Консервативное лечение предусматривает использование таких группы лекарственных медикаментов:
- Ингибиторы 5 альфа редуктазы. Эта группа лекарственных медикаментов угнетает процесс разрастания ткани предстательной железы, влияя при этом на ее размер. Как правило, ингибиторы 5 альфа редуктазы назначаются пациентам с запущенным течением аденомы простаты.
- Альфа 1 адреноблокаторы. Эта лекарственная группа назначается мужчинам с целью нормализации процесса мочеиспускания, так как альфа 1 адреноблокаторы вызывают расширение просвета мочеиспускательного канала посредством расслабления его гладкомышечных элементов.
- Препараты растительного происхождения. Эти средства используются в качестве эффективного дополнения к основному лечению. Фитотерапия помогает уменьшить проявления симптомов аденомы и улучшить общее самочувствите.
Важно помнить, что в 60% случаев, консервативные методы лечения не способствуют полному устранению аденомы. Наиболее эффективным и радикальным способом лечения доброкачественной гиперплазии, является оперативное вмешательство. В медицинской практике используются такие методики оперативного лечения аденомы:
- трансуретральная методика микроволновой терапии;
- стандартная простатэктомия открытым способом;
- трансуретральная резекционная методика;
- баллонная дилатация;
- трансуретральная методика игольчатой абляции;
- методика стентирования;
- криодеструкция;
- эмболизация крупных сосудов, кровоснабжающих предстательную железу.
Подбор оперативной методики лечения осуществляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Последствия
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы способна вызывать физический и психологический дискомфорт у мужчин. Кроме стойкого нарушения акта мочеиспускания и хронического болевого синдрома, это патологическое состояние со временем может трансформироваться в злокачественную опухоль предстательной железы. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений гиперплазии, при возникновении характерных симптомов, мужчине рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту. Своевременное лечение дает гарантию успешной ликвидации структурно-функциональных изменений в органе. В целях личной безопасности, медицинские специалисты не рекомендуют заниматься самолечением аденомы в домашних условиях, так как подобные эксперименты способны вызывать ухудшение общего состояния и развитие тяжёлых осложнений.