Мужское бесплодие

Бесплодие – это заболевание, которое сегодня диагностируют не только у женщин, но и у мужчин. Ученые установили, что число представителей сильного пола, которые не могут иметь детей, значительно увеличилось. Специалисты Европы оценили результаты анализов спермограммы за последние полвека. Выяснилось, что концентрация сперматозоидов стала меньше в 2 раза, а масса спермы – в 1,5.

Причины бесплодия у мужчин

На появление бесплодия влияет большое количество факторов: 

• некачественное лечение заболеваний;
• неправильный образ жизни;
• питание;
• травмы паховой области;
• различные заболевания и так далее.

В ходе развития мальчика также сказывается влияние различных отрицательных факторов. Причиной бесплодия у мужчин могут быть изменения на генетическом уровне. Они передаются из поколения в поколение по линии мужского пола, все больше усиливаясь и снижая возможность иметь детей.

Также существуют иммунологические факторы, вызывающие бесплодие у мужчин. Непонятные ситуации, ранее ставившие в тупик специалистов, сегодня объясняются иммунологическими позициями. Это может коснуться как любого партнера по отдельности, так и сразу обоих. К примеру, мужское бесплодие с точки зрения иммунологического аспекта может быть вызвано тем, что в организме образуются антитела. Они уменьшают активность сперматозоидов, а также лишают способности иметь детей.

Как известно, чтобы подобрать способ борьбы с бесплодием в семье, сначала оценивают репродуктивную функцию женщины и мужчины. Определяют главные причины. Отталкиваясь от полученных итогов, подбирается вариант лечения бесплодия. 

Репродуктивные методы при мужском бесплодии

• Инсеминация. Самый легкий и эффективный способ для мужчин борьбы с бесплодием иммунологического характера или с небольшими отклонениями в результатах спермограммы. Сперматозоиды предварительно промывают в особых средах, вводят в полость матки. При этом обходят цервикальную слизь шейки матки. В данном случае используется большой объем сперматозоидов. Как правило, 2-3 процедуры достаточно для получения положительных результатов.
• ЭКО. Искусственное оплодотворение применяют, если беременность так и не наступила. Искусственно создаются условия, которые по максимуму совпадают с естественными. В этой среде яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами самостоятельно. На одну яйцеклетку понадобится 20 тысяч сперматозоидов. После оплодотворения яйцеклетку помещают в матку. Однако при подобном способе оплодотворения невозможно установить качество и свойства яйцеклеток. При отрицательных результатах ЭКО отсутствует возможность выяснить причины неудачи.
• ИКСИ – процедура, предназначенная для мужчин с низкой концентрацией сперматозоидов. Способ заключается в том, что одну яйцеклетку принудительно оплодотворяют одним сперматозоидом. Прежде чем приступить к оплодотворению, яйцеклетка тщательно обрабатывается, ее очищают от других клеток, исследуют и устанавливают уровень качества и зрелости. Посредством микроинъекции вводят в яйцеклетку самый жизнеспособный и активный сперматозоид, таким образом оплодотворяя ее. Затем эмбрион помещают в матку.
• Криоконсервация. Другими словами, заморозка. Данную технологию применяют для эмбрионов, яйцеклеток и сперматозоидов. С помощью специальных методов устанавливается, способны ли клетки переносить криоконсервацию и прогнозируется их жизнеспособность. Эмбрион низкого качества не переживет заморозку. Криоконсервация не всегда дает положительный результат. Бывают ситуации, в которых матка не принимает эмбрион. Подобное случается во время гормональной стимуляции. В такой период на женский организм воздействует сильная нагрузка. Поэтому перенос эмбриона в матку лучше не отложить до тех пор, пока эта нагрузка не будет снята. Это повышает шансы забеременеть. Данную процедуру может проводить только высококвалифицированный эмбриолог, который использует новейшие технологии.

Сегодня увеличивается число мужчин с азооспермией. Это значит, что в их сперме нет сперматозоидов. Подобное происходит из-за непроходимости семявыводящих путей. В этом случае сперматозоиды вырабатываются, но не попадают в семенные пузырьки и предстательную железу. Яички на протяжении какого-то времени функционируют, а потом невостребованная функция угнетается. 

Если с момента определения диагноза прошло мало времени, то шансов получить зрелые и здоровые сперматозоиды выше. Получают их с помощью биопсии придатка яичка. Сперматозоиды можно применить при процедуре ИКСИ либо заморозить. Если в будущем мужчина захочет завести еще детей, можно воспользоваться замороженным материалом и не делать биопсию повторно.

Существует еще одна форма азооспермии. Сперматозоиды либо не вырабатываются тканью яичек, либо в малых объемах. В данной ситуации необходимо провести биопсию яичка. Берутся кусочки ткани и в них находят активные и здоровые сперматозоиды. Шансы получить необходимый материал минимальны.

Виды биопсии

Основные виды биопсии яичка, которые чаще всего используют:

• Чрезкожная. Во время процедуры специальной иглой прокалывают ткань яичка и пункционным путем берут сперматозоиды.
• Хирургическая. Операция подразумевает вскрытие оболочки яичка, выделение придатка и сперматозоидов. Либо вскрывается ткань самого яичка в различных отделах. Процедура проходит под гистологическим контролем, и специалист сразу дает оценку материалу.

В случаях, когда не удается точно установить причину бесплодия у мужчины – недостаточность или непроходимость – сначала делают биопсию придатка. В том случае, когда сперматозоиды не удается обнаружить, необходимо делать биопсию яичка. Такая операция считается простой и выполняется в течение одного дня. Поэтому спустя несколько часов после ее проведения мужчина может вернуться к повседневным делам в тот же день.

Во время операции применяется общий наркоз. Риски получить травму или осложнения минимальны. Ведь подобные манипуляции проводят только опытные специалисты, которые пользуются хирургическим микроскопом и современной технологией, предназначенной для проведения микрохирургических операций. 

Подобные способы борьбы с бесплодием дают мужчинам шанс зачать ребенка. Конечно, в наше время существует возможность воспользоваться услугами донора. Все происходит абсолютно конфиденциально. Однако каждому мужчине хочется иметь собственного ребенка. Поэтому, если появляются даже минимальные возможности, нужно их обязательно использовать.