Гинекомастия
Основным симптомом гинекомастии является появление уплотнений в области грудных желёз. Внешне эти уплотнения могут быть незаметны и часто они определяются только путём пальпации (обследования пальцами рук). Обычно размер уплотнений варьируется от одного до десяти сантиметров. Чаще всего увеличения желёз симметричны, но иногда наблюдается и односторонняя гинекомастия.
У полных мужчин с высоким процентом жировой ткани в организме возможно скопление жировой ткани в области грудных желёз, внешне напоминающее женскую грудь. Иногда уплотнения могут причинять некоторый дискомфорт. В редких случаях они могут быть болезненными. В случае сильного увеличения грудных желёз испытывается чувство тяжести, давления, напряжения в области груди.
Причины гинекомастии
Основной причиной гинекомастии является постепенное изменение гормонального фона. В раннем возрасте в организме присутствуют и женские, и мужские гормоны, и их соотношение постоянно меняется. Постепенно увеличивается уровень мужского гормона тестостерона, но и женские гормоны активны. Под действием этих женских гормонов и начинают увеличиваться грудные железы.
Гинекомастия может стать следствием резкого изменения уровня физической активности. Если раньше мальчик активно занимался спортом (а в этот момент вырабатывается тестостерон), а затем резко прекратил занятия, уровень тестостерона значительно сокращается, следовательно, доля женских гормонов увеличивается, и организм реагирует на это изменением размера грудных желёз.
Иногда гинекомастия появляется в результате заболеваний надпочечников, головного мозга, органов дыхания, печени. Возможны проявления гинекомастии и на фоне приёма некоторых медикаментов.
Диагностика гинекомастии
Для диагностики гинекомастии необходимо обратиться к нашим специалистам и пройти комплексное обследование. Основным врачом при этом заболевании становится эндокринолог. Он обследует тело, отслеживает возрастные изменения тела. В раннем возрасте уже должно наблюдаться частичное оволосение тела по мужскому типу (появление волос на лице, в основном, над верхней губой и на подбородке, на груди, в подмышечных впадинах, в паху). Тело должно постепенно приобретать пропорции мужского тела, которое часто сравнивают с треугольником – широкие плечи и узкий таз. По всем этим вторичным признакам эндокринолог определяет уровень развития тела и примерное соотношение гормонов.
Далее назначается комплексное лабораторное обследование. Мальчика направляют на анализ крови, в том числе и на гормоны, проводят ультразвуковое исследование грудных желёз. Полезна консультация других специалистов – хирурга, кардиолога, невролога. Они оценивают развитие ребёнка.
Комплексное обследование необходимо по двум причинам. Первая – чтобы убедиться, что общее развитие идёт в правильном направлении и оценить гормональный фон мальчика. Вторая – чтобы убедиться, что уплотнения являются именно гинекомастией, а не раковыми новообразованиями. Рак молочных желёз очень редко встречается среди мужчин, но и эту возможность следует проверить.
Лечение гинекомастии
Врач назначает лечение в зависимости от результатов анализов и исследований. Если каких-либо нарушений в работе организма нет, значит, гинекомастия носит временный характер. Врачи рекомендуют повысить уровень физической активности, этим стимулировать выработку тестостерона и увеличить долю мужских гормонов. Гинекомастия в большинстве случает проходит без дополнительного лечения.
Если появление уплотнений было вызвано каким-либо заболеванием, необходимо заняться его лечением у соответствующего специалиста.
Если гинекомастия становится следствием приёма медикаментов, их отменяют или заменяют аналогами, не имеющими подобных побочных эффектов.
В крайних случаях врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство и гормональную терапию.
В любом случае, родители должны оказывать максимальную поддержку мальчику-подростку, так как гинекомастия часто вызывает серьёзный психологический дискомфорт. Мальчик стесняется увеличенных желёз, особенно если сверстники замечают это и смеются над ним. Это может спровоцировать психологические расстройства и вызвать ещё больший дисбаланс гормонов.