Сахарный диабет

В настоящее время сахарный диабет имеет статус неинфекционная эпидемия 21 века. По данным Минздрава России более шести миллионов граждан страдают этим заболеванием, ещё около трёх миллионов живут с диабетом даже не подозревая об этом, а каждый пятый находится на преддиабетической стадии.

Сахарный диабет - это недуг, вызванный недостаточным количеством в крови гормона инсулина. Для этого заболевания характерно увеличение объёма сахара в крови и другие расстройства обмена веществ. 

Классификация

Диабет 1 типа или инсулинозависимый

Редкая и наиболее тяжёлая форма патологии, всего 8% заболевших относятся к этому типу. Заболевание носит пожизненный характер. Обусловлено сбоем в работе поджелудочной железы, в следствие которого обнаруживается абсолютный недостаток гормона инсулина в организме. 

Диабет первого типа бывает:

Аутоиммунный

Возникает по большей части у детей, очень редко диагностируется в пожилом возрасте. По каким-то причинам иммунитет даёт сбой и начинает разрушать бета-клетки поджелудочной железы. У детей это происходит стремительными темпами, спустя год от начала болезни секреция гормона полностью прекращается. 

У заболевших в преклонном возрасте процедура уничтожения бета- клеток длится несколько дольше, но несмотря на это, развитие абсолютного дефицита инсулина неизбежно.

Идиопатический

К этой форме относят заболевших, не имеющих признаков аутоиммунного процесса. Большинство случаев такого типа патологии выявлено у африканского и азиатского населения. Абсолютная потребность в применении терапии инсулином у пациента может то появляться, то исчезать.

Диабет 2 типа или инсулинонезависимый 

Недуг развивается постепенно, характерен для возрастных групп населения, с наличием предрасполагающих факторов, таких как повышенное артериальное давление, избыточная масса тела человека и т.д. Причина кроется в нарушении механизма восприятия инсулина клетками организма. А точнее, происходит снижение чувствительности рецепторов тканей к действию гормона. Глюкоза не может усвоиться и начинает накапливаться в крови. Чтобы отрегулировать уровень сахара, поджелудочная железа усилено выделяет инсулин в повышенном количестве и работает на износ. В результате с течением времени возникает нехватка инсулина, а уровень сахара в крови остаётся высоким. 

Причины 

Этиология диабета 1 типа

Юношеский диабет если настигает ребёнка, то в основном с рождения до 19 лет. Возникает недуг неожиданно, проявляясь сразу тяжёлыми симптомами. Спровоцировать это могут сильный испуг или стресс, перенесенные вирусные инфекции, травмы передней стенки живота. Важную роль имеет наследственный фактор, предрасположенность к заболеванию может передаваться даже через поколение.

Этиология диабета 2 типа

Учёные выявили факторы, предрасполагающие к развитию этого типа:

• гормональная перестройка. В период полового созревания вместе с резким увеличением уровня гормона роста в организме увеличивается и уровень инсулина. 
• лишний вес или ожирение. При замедленном обмене веществ и повышенном холестерине клетки организма страдают от недостатка питательных веществ. Нарушается процесс усвоения инсулина тканями, в итоге уровень глюкозы в крови повышается. При нормализации веса возможно стабилизировать уровень глюкозы до нормы.
• возрастной фактор. После 40 лет способность организма усваивать глюкозу снижается, а риск заболеть увеличивается вдвое с каждым прожитым десятилетием.
• осложнения во время беременности
• заболевания поджелудочной железы
• злоупотребление алкоголем, курение
• незначительная физическая активность
• генетическая наследственность

Симптомы 

Инсулинозависимый диабет

Симптомы этой формы диабета развиваются быстро и ярко выражены. К ним относятся постоянная сухость во рту и жажда, которую невозможно удовлетворить. Наблюдается учащенное мочеиспускание, у детей в форме ночного энуреза. При повышенном аппетите больной быстро теряет в весе. Недуг проявляется постоянной слабостью, нарушением сна, головными болями, частыми простудами и кожными заболеваниями. При тяжелом течении болезни возникает беспричинная тошнота и рвота, сильный благоухание ацетона из ротовой полости, в крайних случаях больной впадает в диабетическую кому.

Инсулинонезависимый диабет

Эта форма диабета первое время может и не давать выраженной симптоматики. Пациент чувствует слабость, сонливость, упадок сил. Как правило, списывает это на банальную усталость, недосыпание и не спешит с визитом к врачу. С течением болезни симптомы нарастают. Самые выраженные из них:

Учащение мочеиспускания. Из-за повышенного количества сахара в крови почки испытывают большую нагрузку. Не приспособленные к растворению глюкозы, почки с помощью большего количества жидкости пытаются растворить сахар и вывести его из организма. В результате этого частота наполнения мочевого пузыря увеличивается, а мочеиспускание учащается, в том числе и в ночное время.

Повышенная жажда. Вызвана недостатком жидкости в организме в результате частого мочеиспускания. Сопровождается сухостью во рту, пациент часто встает ночью что бы попить.

Повышенный аппетит. Из-за повышенного уровня инсулина в крови и пониженного уровня сахара после приема пищи, мозг постоянно дает сигнал о голоде. Даже после еды больной не чувствует сытости. Постоянное переедание приводит к ожирению.

• Зуд кожных покровов
• Грибковые заболевания у женщин (кандидоз)
• Спазмы в мышцах конечностей
• Плохая заживляемость порезов, ран, обильные синяки и кровоподтеки
• Нарушение работы пищеварительной системы
• Снижение половой функции у мужчин
• Ухудшение зрения
• Онемение конечностей

Последствия 

Диабет постепенно разрушает все системы организма. Риск последствий в разы возрастает при несоблюдении больного рекомендаций врача. В зависимости от тяжести и течения заболевания последствия делятся на острые и хронические.

Острые осложнения требуют немедленной оказания помощи, так как эти состояния развиваются стремительно и несут угрозу жизни больному. К таким относят:

Кетоацидозная кома — причиной становится переизбыток накопленных организмом продуктов отходов. Клиническая картина - учащенное, но глубокое дыхание с запахом ацетона на выдохе. У больного слизистые оболочки становятся сухими, давление падает, спутанность сознания постепенно переходит в коматозное состояние. Характерна для диабета 1 типа.

Гипогликемическая кома — возникает из-за резкого падения уровня сахара. Состояние начинается с упадка сил, повышенного потоотделения, головокружения, головной боли, тремора рук. Следом возникает неадекватное поведение, усугубляется зрение и возможность говорения. В конечных стадиях - потеря сознания, возможны остановка сердца и дыхания. Может возникнуть при всех типах сахарного диабета.

Диабетическая кома у детей - сопровождается в начале сонливостью, тошнотой и рвотой, сильной жаждой, учащенным мочеиспусканием. При отсутствии помощи дыхание становится углублённым и громким, пульс учащается, давление постепенно падает и наступает кома.

При возникновении любых из перечисленных симптомов счет времени идёт на минуты. Немаловажным будет своевременно оказать первую медицинскую помощь помощь и экстренно госпитализировать больного.

Хронические последствия не менее опасны, чем острые. Такие осложнения наступают у пациентов, живущих с диабетом продолжительный отрезок жизни, что негативно сказывается на всём организме. Даже при получении достаточной терапии пациент не застрахован от таких осложнений, как: 

Ретинопатия - угрожает полной потерей зрения, из-за поражения сетчатки глаз.

Нефропатия - поражение почек начинается с почечных колик и доводит до хронической почечной недостаточности.

Нейропатия - поражение всех отделов нервной системы. Может проявляться онемением конечностей, сильными болями в стопах, парастезией.

Диабетическая стопа - поражает нижние конечности. В начале появляются незначительные незаживающие раны после механических повреждений, при отсутствии терапии развивается гангрена.

Атеросклероз - характеризуется нарушением мозгового кровообращения, высокими рисками инфаркта миокарда, у мужчин половой дисфункцией.

Диагностика

Если возникли подозрения на заболевание, каждый может самостоятельно на голодный желудок сдать кровь на сахар. Нормальными будут показания от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Если результат будет иметь отклонения следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования. 

Лечение

Если диагноз установлен следует незамедлительно приступать к лечению диабета, чтобы избежать серьёзных последствий.

Терапия диабета 1 типа заключается в постоянной инсулинотерапии. Получают гормон из инъекций, которые пациент без труда может делать самостоятельно с помощью шприц-ручки или инсулинового насоса. Кроме этого обязательным является соблюдение диеты и дозированные физические нагрузки.

Лечение диабета 2 типа заключается в избавлении от лишних килограмм и вредных привычек, соблюдении диеты, регулярных физических нагрузках и при необходимости приёма таблеток для снижения сахара. В некоторых моментах доктор прописывает уколы инсулина.

Очень важным в лечении диабета любого типа является диетотерапия. Меню должно быть составлено диетологом с учетом возраста, веса, пола и образа жизни пациента. Больному жизненоважно придерживаться строго составленного рациона и схемы приема лекарственных препаратов.

Хорошим подспорьем в комплексной терапии диабета является народная медицина. Существует множество рецептов способных облегчить состояние больного, но прибегать к их применению следует после консультации с врачом.

Сахарный диабет - хроническая и серьезная болезнь, которая поддаётся лечению только при соблюдении всех врачебных рекомендаций пожизненно. Важно помнить об этом и тогда удастся избежать острых и хронических осложнений, а значит сохранить свою жизнь и здоровье.