Молочница
При вагинальном кандидозе (молочнице) грибковыми образованиями поражается слизистая влагалища.
Проявления молочницы:
- половой акт и мочеиспускание сопровождаются болью;
- зуд;
- обильные выделения, имеющие творожистую консистенцию;
- жжение.
Грибковая инфекция нередко распространяется по организму.
Последствия такого развития событий:
- осложнённая беременность;
- тяжёлые роды;
- поражение инфекцией плода.
Способами диагностирования молочницы являются:
- гинекологический осмотр;
- бактериологический мазок;
- кольпоскопия;
- микроскопический мазок.
Схема лечения включает:
- системные противогрибковые средства;
- местные препараты.
Кроме поражения слизистой влагалища, при молочнице запускается воспалительный процесс. Возбудитель – грибок Candida. Однако выделения, зуд, жжение далеко не единственные негативные факторы. У ребёнка, родившегося от инфицированной женщины, грибком может быть поражена ротовая полость.
Чтобы исключить сопутствующие инфекции, передаваемые половым путём, при проведении исследований используются следующие методики:
- иммуноферментного анализа (ИФА);
- реакции иммунофлюоресценции (РИФ);
- полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Если вагинальный кандидоз принял хроническую рецидивирующую форму, назначают всестороннее обследование, призванное обнаружить нарушения, ставшие причиной такого протекания молочницы. В процессе лечения принимаются антимикотические препараты.
Candida – условно-патогенный дрожжеподобный грибок. Он присутствует в микрофлоре влагалища большинства представительниц прекрасного пола и не является причиной патологических изменений. Поэтому данную инфекцию нельзя отнести к заболеваниям, стопроцентно передающихся половым путём. Хотя и такой вариант вполне возможен.
Диагностированием молочницы и лечением заболевания занимаются гинекологи и венерологи. Тому причиной сходство половых инфекций и вагинального кандидоза. Нередко эти болезни сочетаются.
Почему возникает молочница?
Причиной развития заболевания являются всевозможные факторы, создающие предпосылки для нарушения баланса микрофлоры влагалища. Количество полезных бактерий, регулирующих численность представителей грибковой флоры, уменьшается, из-за чего создаются приемлемые условия для быстрого размножения грибков. Их активный рост способствует возникновению патогенных процессов, например, вагинита, представляющего собой воспаление слизистой влагалища.
С развитием молочницы нарушение соотношения микроорганизмов часто связано с приёмом иммуносупрессоров, использованием гормональных контрацептивов, пониженным иммунитетом. Последнее происходит из-за ослабления организма различными соматическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, расшатывающими нервную систему, гормональными сбоями.
Частые и длительные курсы приёма антибиотиков, их применение без пробиотиков нередко приводят к дисбактериозу кишечника. В нём создаётся благоприятная среда для жизнедеятельности Candida. Количество колоний грибков постоянно увеличивается, и вредоносные организмы стремятся захватить новые пространства, то есть поразить другие органы. Попадая во влагалище, Candida провоцирует развитие молочницы.
Также биоценоз влагалища подвержен вредному влиянию других неблагоприятных факторов местного значения:
- ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
- предпочтение дезодорированным прокладкам;
- использование туалетной бумаги с ароматизаторами;
- нерегулярно меняемые тампоны и прокладки;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- использование местных противозачаточных средств.
Не стоит очень увлекаться гигиеническими антибактериальными средствами: вагинальными спреями, интимными гелями, мылом. Такая щепетильность в вопросах чистоты становится причиной угасания естественного иммунитета, что провоцирует возникновение и развитие молочницы.
Некоторые дамы сталкиваются с молочницей после водных процедур. Это объясняется тем, что влажная среда оказывает благотворное влияние на жизнедеятельность грибковых образований.
Особое внимание следует уделить правильному питанию. Скажем, злоупотребление сладостями в ряде случаев способствует развитию молочницы.
Дети, родившиеся от больных вагинальным кандидозом матерей, имеют все шансы заболеть молочницей. Инфицирование происходит на внутриутробной стадии либо во время родов.
Причины молочницы у младенцев:
- ослабленный организм малыша (состояние обусловлено полученной родовой травмой);
- перенесённая ребёнком асфиксия;
- преждевременные роды;
- гипоксия при внутриутробном развитии плода.
Симптомы
Больные вагинальным кандидозом испытывают дискомфорт от зуда и жжения в области влагалища, а также наружных половых органов. Появляются выделения белого цвета. Консистенция выделений неоднородная. Имеются небольшие комочки, похожие на крупицы, присутствующие в творожной массе. Запах выделений кисловатый.
Женщины, столкнувшиеся с молочницей, впоследствии замечают, что после близости выделений становится больше. То же самое происходит во время сна и после водных процедур. Нередко малые половые губы приобретают красноватый оттенок. Зона отёчности больших и малых половых губ порой доходит до ануса. Воспаление слизистой влагалища при вагинальном кандидозе становится причиной болезненных ощущений во время мочеиспускания и занятий сексом.
Бывают случаи так называемого стёртого течения молочницы. Симптомы выражены слабо. Может иметь место лишь один из них. У некоторых после наступления месячных проявления молочницы исчезают самопроизвольно. Это происходит по причине смещения влагалищной среды в щелочную сторону. Такие условия для жизнедеятельности грибков не очень благоприятны. Однако порой встречается вагинальный кандидоз, перешедший в хроническую стадию. Рецидивы, как правило, дают о себе знать не реже четырёх раз в год и случаются за неделю до начала менструального цикла. Хроническая форма молочницы трудноизлечима и зачастую приводит ко всякого рода осложнениям. Нередко спутниками вагинального кандидоза бывают генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания.
У новорожденных болезнь чаще всего проявляется в следующих формах:
- глоссит (грибки образуют колонии на слизистой языка);
- стоматит (поражается слизистая щёк);
- гингивит (от Candida страдают дёсны).
Для описанных выше проявлений характерны такие симптомы:
- покрытие поражённых зон слизистой белым налётом;
- воспалительный процесс;
- образование красных пятен.
Младенцы, страдающие молочницей, отказываются от груди, сосут не очень активно, часто кричат, беспокойны. Также заболевание может стать причиной возникновения кандидозного конъюнктивита. Последствия инфицирования в утробе матери могут быть серьёзными. Грибки способны вызвать пневмонию.
Осложнения молочницы
Хроническая форма вагинального кандидоза создаёт предпосылки для различных осложнений, обусловленных миграцией грибков в другие структуры. Инфицированными Candida становятся:
- мочевой пузырь (впоследствии развивается цистит);
- мочевыводящие пути (чревато возникновением уретрита);
- шейка матки (приводит к цервициту).
Если молочница сочетается с другими инфекциями, передаваемыми половым путём, то их совместное воздействие на организм приводит, например, к бесплодию, другим неприятным последствиям.
Лечение молочницы
Местными мерами можно обойтись, когда налицо первичное возникновение болезни, и она ничем не осложнена. Лечение проводят посредством таблеток либо вагинальных свечей, в формулу которых входят вещества, противодействующие грибковым инфекциям:
- натамицин;
- клотримазол;
- изоконазол;
- миконазол.
Срок излечения от заболевания, протекающего в острой форме, зависит от выбранного препарата. Длительность курса может варьироваться от одного дня до недели. Эффективность оценивается в восемьдесят-девяносто процентов. Лечение предполагает строгое соблюдение интимной гигиены и половое воздержание.
Специалисты советуют при местном лечении молочницы воздержаться от применения вагинальных препаратов широкого спектра, содержащих нистатин. Это вещество негативным образом воздействует на полезную микрофлору и становится причиной развития гарднереллеза. Если врач пришёл к выводу, что болезнь протекает в лёгкой форме, то он может заменить стандартный курс флуконазолом. В данном случае достаточно однократного приёма препарата.
Важно! Симптомы вагинального кандидоза могут исчезнуть, что не всегда является показателем полного излечения. После прохождения курса необходим контрольный тест.
Когда болезнь перешла в хроническую фазу, и местная терапия не приносит ожидаемых результатов, прописывают антимикотические препараты, принимаемые внутрь. Обычно предпочтение отдаётся флуконазолу. После курса противогрибковой терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища. Эта миссия возложена на эубиотики. Их использование обосновано после устранения молочницы, подтверждённого лабораторными исследованиями.
Желающие избавиться от хронического вагинального кандидоза должны запастись терпением. Курс лечения нередко продолжается несколько месяцев и предполагает:
- приём общеукрепляющих средств;
- устранение других заболеваний, мешающих излечению от молочницы;
- исключение различных негативных факторов (нужно воздержаться от использования средств оральной контрацепции, приёма антибиотиков);
- приведение в норму микрофлоры кишечника.
В наши дни при лечении молочницы широко используют дарсонвализацию, электрофорез, СМТ, лазеротерапию, магнитотерапию.