Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – хроническое дегенеративное заболевание головного мозга, сопровождающееся необратимой гибелью нейронов. С течением жизни болезнь неуклонно прогрессирует и вызывает нарушения памяти, речи, мелкой моторики рук, мышления, понижение умственной работоспособности, т.д. и в конечном итоге приводит к летальному исходу вследствие невозможности двигаться или заболеваний, сопровождающих болезнь Альцгеймера (тромбоз, пролежни, ОРЗ, бронхит). 

Причины возникновения

Факторы, выявляющие предрасположенность организма к данному заболеванию:

• преклонный возраст;
• наличие родственников с болезнью Альцгеймера;
• ожирение;
• вредные привычки;
• черепно-мозговые травмы в прошлом;
• сахарный диабет;
• низкий уровень образования;
• малоподвижный образ жизни;
• хронически пониженное содержание кислорода в организме;
• артериальная гипертония, не поддающаяся контролю лекарственными препаратами;
• женский пол.

Патологические гены, которые дают практически абсолютную вероятность развития болезни Альцгеймера в период от 40 до 65 лет:

• ген, кодируемый предшественником амилоидного белка;
• пресенил-1;
• пресенил-2;

Повышает риск развития заболевания после 65 лет ген, кодируемый аполипопротеином Е-4. 

Диагностика болезни Альгеймера

Начало болезни Альцгеймера, естественно, почти незаметно, первые симптомы нарушения памяти обычно списывают на простую забывчивость или усталость. Но заболевание неуклонно прогрессирует. Однако существует период в самом начале и уже совсем под конец течения болезни, когда развитие болезни временно приостанавливается и симптомы приобретают практически стационарный характер.

Основными признаками, позволяющими заподозрить подобный диагноз, являются: потеря памяти на недавние события, неспособность запоминать новую информацию, замещение провалов собственным вымыслом, неспособность судить о чем-то, планировать, организовывать, контролировать собственные эмоции, мотивировать себя, склонность к одиночеству.

Для постановки достоверного медицинского диагноза «болезнь Альцгеймера», перечисленные выше проявления должны наблюдаться у потенциального больного не менее 6 месяцев.

Результаты лабораторных и инструментальных исследований не являются решающими в данном случае, но помогают подтверждении наличия заболевания головного мозга. Анализ Ликвора может выявить специфические маркеры (фрагменты амилоидного белка и тау-протеин) дегенеративного процесса, на ЭЭГ чаще наблюдается медленноволновая активность, КТ и МРТ проводятся для исключения других поражений головного мозга с подобными проявлениями. Характерным признаком является уменьшение размеров гиппокампа. 

Симптомы болезни

1-ая стадия протекает незаметно, нет явных симптомов нарушения когнитивных функций.

2-ая стадия. Больной начинает забывать, куда он сам положил какую-либо вещь, с трудом вспоминает имена близких людей, однако бытовым делам данная проблема почти не мешает. У человека возникает адекватное для данной ситуации обеспокоенность.

3-я стадия. Больной начинает плохо ориентироваться на местности и теряться в незнакомых местах. Для окружающих его недуги уже не являются секретом. Ему становится сложнее подбирать правильные слова, вспоминать старые имена и невозможно запомнить новые. Эти нарушения начинают сказываться на работе человека и в его бытовой жизни, но на этой стадии, в отличие от предыдущей, он начинает отрицать симптомы. Имеет место легкая тревожность.

4-ая стадия. Больной постепенно перестает понимать, что вокруг него происходит, забывает некоторые моменты из жизни, не способен осуществлять серийный счет (от 40 до 4, например), не в состоянии найти дорогу или оплачивать покупки и т.д. Пациент начинает защищаться, отрицая свои симптомы.

5-ая стадия. Основная информация о себе и окружающих остается, но больной уже не в состоянии вспомнить отдельные важные моменты (адрес проживания, номер телефона, имена дальних родственников). Однако собственные имена и имена близких они не забывают.

6-ая стадия. Забывается большинство моментов из жизни, имена самых близких людей, больному трудно определить, сколько сейчас времени, возникают трудности при перечислении цифр от 10 до 1. Невозможно ходить куда-то одному, происходит нарушение режима сна и бодрствования. Пациент может проявлять тревожность и агрессию, видеть галлюцинации и бредить.

7-ая стадия. Больной обычно перестает говорить, он не способен сдерживать собственные выделения, самостоятельно принимать пищу, передвигаться. Мозг более не властен над его телом. 

Лечение и профилактика

Болезнь Альцгеймера невозможно полностью излечить, поэтому врачи стараются замедлить ее прогрессирование и по возможности облегчить жизнь больного. Медикаментозное лечение направлено на повышение содержания ацетилхолина в организме, для обеспечения достаточного интеллектуального уровня. Лекарства обычно принимают не меньше, чем полгода.

Для профилактики данной болезни необходимо:

• вести подвижный образ жизни;
• бросить вредные привычки;
• заниматься спортом;
• нагружать мозг работой (чтение, кроссворды, загадки, шахматы, обучение);
• правильно питаться.

Хоть и вылечиться полностью невозможно, но в случае своевременного обнаружения и адекватного лечения прогрессирование болезни сильно замедляется. Постоянный хороший уход, понимание, внимание и поддержка близких и родных помогут повысить качество жизни больного и принести в нее много положительных эмоций, в которых нуждается каждый человек, чувствующий себя неполноценным.