УЗИ мочевого пузыря
Проведение УЗИ мочевого пузыря рекомендовано при подозрении на наличие воспалительных процессов, камней, инородных тел, дивертикул и новых образований, а также для анализа проходимости мочеточников. Чтобы провести процедуру, необходим неопорожненный мочевой пузырь. Не более, чем за 5 часов до обследования пациент должен последний раз сходить в туалет, либо за час-полтора до УЗИ выпить не менее одного литра негазированной воды.
Анализ состояния мочевого пузыря может производиться двумя способами:
- в положении лежа через лицевую стенку живота;
- через стенку прямой кишки, когда УЗ-датчик вводится в анальное отверстие.
Способы (виды) УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря - диагностика мочевого пузыря акустическими волнами, которые излучает и распространяет ультразвук. Современная клиническая урология использует несколько способов диагностики:
- трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря проводится через нижний отдел брюшной стенки и является самым часто используемым способом;
- трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) мочевого пузыря проводится введением в прямую кишку УЗ-датчика, в основном используется при обследовании мужчин;
- трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ) мочевого пузыря проводится через влагалище женщины; при данном способе исследования УЗ-датчик вводится в мочеиспускательный канал;
- трансуретральное УЗИ (ТУУЗИ) мочевого пузыря проводится через уретру для выявления взаимосвязи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
ТРУЗИ, ТВУЗИ, ТУУЗИ мочевого пузыря применяют для детализации серьезных изменений, которые были обнаружены при абдоминальном исследовании.
УЗИ мочевого пузыря предоставляет урологу важную диагностические данные и является дополнением к цистоскопии, урографии, КТ.
Показания для проведения УЗИ мочевого пузыря
Список патологий и показаний для проведения УЗИ мочевого пузыря достаточно широк. К основным можно отнести нарушение мочевыводящих путей (циститах, пролапсе тазовых органов, недержании мочи), повреждения и травмы, выявление микро- и макрогематурии, подозрения на мочекаменную болезнь, опухолевые и кистозные образования мочевого пузыря, аномалии развития (дивертикул, киста урахуса, уретероцеле и др.), варикоз вен мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря у мужчин зачастую сопровождается с УЗИ простаты. Ограничений к УЗИ мочевого пузыря не выявлено. Но наличие открытых ран, швов, катетера в в диагностируемой области существенно затруднит исследование и может дать искаженнные результаты, не соответствующие действительности.
Методика проведения процедуры УЗИ мочевого пузыря
При проведении УЗИ мочевого пузыря УЗ-датчик излучает акустические волны, отражающиеся вновь возвращающиеся на преобразователь, создавая эхоскопическое изображение. Ультразвуковой приёмник располагают на надлобковую область; первыми подвергаются диагностике поперечные срезы (от лонной до пупочной области), потом – продольные. Исследуемый орган почти всегда визуализируется без проблем ввиду того, что высок контраст между его содержимым и стенками. Пациента для большей информативности в изучении стенок мочевого пузыря просят повернуться на 35-40 градусов. Участки, вызывающие подозрение сканируются с нескольких сторон. Сама процедура длится не более 15 минут, однако, в процессе ее проведения пациент может испытывать небольшой дискомфорт, связанный нажимом УЗ-приемника на мочевой пузырь. Параллельно в ходе такого сканирования у мужчин может быть исследована простата, у женщин - матка и яичники.
При проведении УЗИ мочевого пузыря производится анализ его объема и количество остаточной мочи, замер толщины стенок, исследование контуров и окружающих тканей, запирательной функции, выявляются инородные тела, мочевые камни, патологические образования, затеки мочи в парапузырное пространство. Нормальный, без патологий мочевой пузырь диагностируется с ровными и четкими контурами стенок, толщина которых не более 2 мм. После УЗ-диагностики полного мочевого пузыря сканирование дублируют после освобождения его от мочи, анализируя при этом её остаточный объем (нормой является около 20 миллилитров).