УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи

УЗИ мочевого пузыря с исследованием количества остаточной мочи — это модификация стандартной ультразвуковой диагностики. Назначается при заболеваниях выделительного тракта, проводится в качестве основного способа исследования. Поскольку сам по себе мочевой пузырь визуализируется плохо, требуется его наполнение. Естественное или искусственное (второе встречается много реже).

Диагностика не представляет сложностей, не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Методика простая, доступная, при этом достаточно информативная для первичной оценки состояния мочевого пузыря и даже верификации некоторых диагнозов. Потому УЗИ мочевого пузыря с исследованием остаточной мочи широко применяется в нефрологической и урологической практике.

В каких случаях проводят УЗИ мочевого пузыря и изменением количества остаточной мочи?

Показаний к диагностике множество. Примерный перечень выглядит следующим образом:

• Ощущение распирания в брюшине. Особенно в нижней части брюшины. Особенно, если в качестве дополнительного признака присутствуют дизурические расстройства.
• Собственно сами дизурические расстройства. Представлены широким списком нарушений. К примеру, поллакиурия. Сильные, частые и ложные позывы опорожнить мочевой пузырь. При сохранном количестве суточной мочи. Полиурия, когда количество урины резко возрастает или обратный процесс — олигурия. Ощущение болей при мочеиспускании. Жжение, ломящее чувство, рези и прочие расстройства самочувствия подобного рода.
• Постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря. Неудовлетворенность актом после посещения туалетной комнаты.
• Подозрения на опухолевые процессы. Злокачественные или доброкачественные новообразования дают характерные симптомы.
• Некачественное опорожнение мочевого пузыря. Объективно проявляется в необходимости мочеиспускания в несколько этапов. Причиной может быть не только поражение собственно полого органа, но и предстательной железы у мужчин.
• Задержка мочи.
• Болевые ощущения разной степени в области мочевого пузыря. В нижней части живота, в лобковой зоне. Насторожить должно усиление дискомфорта при посещении туалета.
• Изменение свойств мочи, видные невооруженным глазом. Сюда относят, например, появление примесей крови, слизи, гноя, явное изменение оттенка, появление взвеси, хлопьев и пр.
• Частые почечные колики.
• Перенесенные травмы живота, брюшной полости. Методика позволяет выявить возможные повреждения полого органа.

Перечень показаний примерный. Необходимость в исследовании может возникнуть и при диагностике простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин (аденома простаты), во время дизурических расстройств у беременных и недавно родивших женщин.

Что можно обнаружить в результате проведенной процедуры?

По итогам диагностики удается выявить следующие нарушения:

• Травмы мочевого пузыря. Повреждения любого характера.
• Склероз стенок полого органа. Например, на фоне длительного течения цистита, прочих патологических процессов.
• Камни, конкременты в мочевом пузыре. В том числе на начальной стадии, когда размеры включений не более 1 мм в диаметре (также такие камни называются песком).
• Опухоли. Любого характера. Злокачественные. Доброкачественные. К сожалению, УЗИ дает возможность оценить примерную структуру, физические характеристики, но не представляет данных более информативного характера. Требуется верификация с помощью биопсии и гистологии.
• Кисты. Неопухолевые объемные образования.
• Цистит. Воспалительный процесс со стороны полого органа.
• Изменений функциональных характеристик мочевого пузыря. Например, на фоне простатита, доброкачественной гиперплазии.
• Врожденные анатомические изменения со стороны органа.
• Поражения соседних структур мочеотделительного тракта. Мочеточников (уретерит, уретроцеле).

Диагностика призвана обнаружить явные нарушения в работе мочевого пузыря, структурные изменения органа.

Ход исследования

Диагностика проводится сравнительно быстро. На всю процедуру уходит порядка 10-20 минут. Плюс нужно включать время на подготовку.

Пациент за час или чуть более выпивает литр чистой воды без газа. Затем спустя отведенное время, когда мочевой пузырь наполнен, заходит в кабинет и ложится на кушетку. Врач с помощью ультразвукового датчика исследует ткани мочевого пузыря.

Есть несколько способов добраться до органа. Классическим доступом считается трансабдоминальный, с наложением датчика на переднюю брюшную стенку, недалеко от нижней части живота.

Возможны варианты с трансвагинальным введением у женщин, трансректальным, через задний проход у представителей обоих полов.

Без наполнения мочевого пузыря орган в силу своей полой структуры плохо виден и практически не визуализируется.

Подготовительные мероприятия. Что стоит предпринять пациенту?

Подготовка как таковая не требуется. За час, возможно чуть больше пациент принимает литр чистой воды. Это необходимо для наполнения мочевого пузыря. Мочиться в течение указанного периода нельзя. Посетить туалетную комнату допустимо после проведение процедуры.

Пить больше также не стоит, поскольку чрезмерная наполненность органа вызовет дискомфорт при прикосновении датчика.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к диагностике как таковых тоже нет. Обследование может проводиться у пациентов обоих полов, независимо от возраста и состояния здоровья. Основное условие — возможность наполнить мочевой пузырь, некоторое время не мочиться. У пациентов с критическим недержанием наполнение проводят искусственным путем, через катетер.

УЗИ мочевого пузыря с исследованием остаточной мочи используется в урологической и нефрологической практике. Это широко распространенная диагностическая методика. Назначается процедура при наличии оснований.